医学论文发表:观察有无枸橼酸反应

发表于 2011-09-02 09:39 浏览次数:211 views
医学论文发表网: 摘要: 观察病人面色、脉率、心率及血压的变化 在PE前、中、后给病人测量血压,经常询问病人有无心慌、胸闷等不适,连续流式PE对心血管影响较小,我们严格控制出入量平衡,无一例出现心血管方面的异常症状。 观察有无枸橼酸反应 在PE中由于滴入了一定量的复方枸橼酸溶液,枸橼酸可与血中钙离子整合使血中钙离子浓度下降,出现口唇及肢体发麻,痉挛,严重者出现恶心、呕吐震颤、心动过速等。我们与PE前常规口服葡萄糖酸钙1g,可预防这一并发症的发生。本组1例口唇发麻;即口服葡萄糖酸钙1g,减慢防凝剂输注速度,30分钟后症状能够消失。 注意观察有无过敏...
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医学论文发表:全面评估病人病史及身体状况是否符合置换指征

发表于 2011-09-02 09:37 浏览次数:144 views
医学论文发表网: 摘要: 全面评估病人病史及身体状况是否符合置换指征。 化验血型及确定PE置换量,并备好同型新鲜血浆、白蛋白、晶体液(生理盐水、平衡液)、胶体液(706代血浆),其中晶体液不应超过置换量的30%。 置换液量=体重×7%×(1~HCT)×60~80%。 向病人解释PE治疗目的、方法、效果及可能发生的不良反应和并发症,解除思想顾虑,利于配合治疗。 PE过程中的观察及注意事项 选择双侧上肢肘正中静脉或粗直静脉血管进行穿刺并保持通畅,开始PE时,血液流速应从较低开始,如病人无反应,逐渐加大血液流速,一般(20-50ml)/分,在进行PE过程中可因血管较细,头皮针位置不适或血...
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医学论文发表:酸碱平衡失调、继发感染

发表于 2011-09-01 10:03 浏览次数:167 views
医学论文发表网 摘要: Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease, systemic lupus erythematosus treated with plasma exchange is one of the methods。 Plasma exchange (referred to as PE) is the use of blood cell separator, apheresis plasma, blood circulation to remove disease-causing antigens, antibodies or immune complexes, etc., to change the antigen, antibodies in proportion to the increase in macrophage phagocytic system. Advanced for acute, severeRenal dysfunction, membrane proliferative lupus nephritis in patients with other therapies ineffective. Application of plasma exchange, in order to avoid reducing the drug concentration in blood, still need to maintain or increase corticosteroids, immunosuppressive agents dose. Although short-term effect of pla...
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医学论文发表: 外周血造血干细胞的采集

发表于 2011-09-01 10:01 浏览次数:159 views
医学论文发表网: 摘要: 外周血干细胞移植治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、急性白血病,多发性骨髓瘤。恶性淋巴瘤等已取得了满意疗效。利用血细胞分离机于大剂量化疗后的造血恢复期采集PBSC2-4次,加入10%DMSO,以每分钟1°C的速率降温到-80°C然后置入-196°C液氮中保存,使用时于37°C水中溶解即可回输。 7 血浆置换 主要用于自身免疫性疾病,同种免疫性疾病,去除付蛋白及其他异常物质,血栓性血小板减少性紫癫等的治疗。一般每次置换1~1.5个血浆容量,治疗2~3次再配合小剂量药物治疗,可以控制病情长期缓解,达到很好的疗效。 血浆置换的适应症非常广泛,临床常见病种如下:(...
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医学论文发表:真性红细胞增多症患者施行红细胞单采

发表于 2011-09-01 09:58 浏览次数:192 views
医学论文发表网: 摘要: 红细胞单采 真性红细胞增多症患者施行红细胞单采,每次采出浓缩红细胞1000~1600ml,一般每单采200ml浓缩红细胞可使血红蛋白下降10g/L,经传统的静脉放血来得安全,有效的方便,通常单采一次即可使患者血红蛋白恢复正常,术后用少量羟基脲即可长期维持血红蛋白在正常范围。 利用血细胞分离机单采献血员体内的新生红细胞回输给需要长期输血的地中海贫血、MDS和慢性再障患者,可减少输血频率及血色病的发生。 单个核细胞采集 用以采集外周血造血干细胞,进行造血干细胞移植; 采集淋巴细胞进行LAK细胞培养;对急性白血病患者进行幼稚的白血病细胞去除,减少...
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医学论文发表:应用血小板单采程序(ELP)可对血小板增多患者进行血小板去除术

发表于 2011-09-01 09:55 浏览次数:158 views
医学论文发表网: 摘要: 血小板单采 应用血小板单采程序(ELP)可对血小板增多患者进行血小板去除术。操作中,只要输入的血小板计数高于40万/mm3法机器将自动判断为血小板去除并进入相关操作程序。 原发性血小板增多症患者单采血小板后配合化疗可使病情缓解快,持续时间长;大剂量放、化疗引起的血小板减少或骨髓缩血小板,能帮助患者安全渡过骨髓抑制期,提高治疗成功率。采用密闭或分离管道采集的浓缩血小板体外保存5天不影响其质量,为使用提供了方便。 淋巴细胞单采 淋巴细胞单采主要用于急慢性淋巴细胞性白血病的治疗和恶性肿瘤患者(特别是黑色素瘤、肾癌、消化系...
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医学论文发表:慢性粒细胞性白血病患者可实施粒细胞单采

发表于 2011-08-31 10:12 浏览次数:199 views
医学论文发表网: 摘要: Granulocyte apheresis: 慢性粒细胞性白血病患者可实施粒细胞单采。急慢性白血病患者化疗前通过粒细胞单采可迅速消除白细胞的淤滞状态,减轻症状,缓解病情,避免化疗杀伤大量细胞后引起的肿瘤溶解综合症,不会因高尿酸血症,高磷酸盐血症、高钾血症、氮质血症和低钙血症等影响治疗进程,从而改善化疗预后,提高缓解率。治疗性粒细胞单采最适处理血量约为患者血容量的1.5倍,治疗前白细胞计数越高,去除的细胞比例越大,在粒细胞分离过程中需使用羟乙基淀粉加枸橼酸钠作为抗凝剂,此药能使红细胞形成钱串状,离心时产生的沉淀作用比单个红细胞大,...
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医学论文发表:血细胞分离机在临床上的应用越来越广泛

发表于 2011-08-31 10:08 浏览次数:178 views
医学论文发表网: 摘要: At present, the blood cell separator in the clinical application of more and more widely through the blood cell separator, apheresis blood components can be achieved, that is taken out of an ingredient in the blood, transfusion remaining ingredients in order to achieve therapeutic blood components and transfusion ingredients apheresis. Blood cell sub-Away from the machine has continued between the stop-and-flow two operation modes,常用的机型有Haemonetics V30,V50,Baxter Fenwel CS3000,CS3000plus和cobe Spectra。均采用一次性密闭式分离管道,操作过程由微机控制,简单方便,最大限度地控制了分离过程中的污染以及肝炎、艾滋病等的传播。特别是近几年来发展起来的连续流式血细...
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医学论文发表:术前的准备和访视体会术中器械护士要有高度的责任感

发表于 2011-08-31 10:05 浏览次数:140 views
医学论文发表网: 摘要: Cut with a bladder full of radical sigmoid colon orthotopic neobladder surgery is a surgical very shape of the surgery, preoperative preparation and visits, help with the surgeon successfully completed surgery and accelerating the recovery of patients, improving surgical treatment. 术中器械护士要有高度的责任感,熟悉所实行手术的每一步骤,做到正确、主动、敏捷地传递器械,与施行手术者获得密切的配合;由于手术时间长,术野及物品暴露时间长,污染机会也随之增多,应减少人员流动及出人次数,同时还要及时观察受压部位情况,防止压疮;避免在肠腔内遗漏物品。在关闭肠腔及新储尿囊前,巡回护士与器械护士和助手应...
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医学论文发表:手术配合常规消毒铺单

发表于 2011-08-31 09:52 浏览次数:254 views
医学论文发表网: 摘要: ① routine disinfection of a single shop, take the abdominal incision, the left around the navel, skin incision, abdominal white line, separating the rectus abdominis, the peritoneal incision. ② Equipment nurses prepare for the big forceps, right angle clamp, scissors cut retroperitoneal comprehensive, free ureter, urinary catheter, a line hanging wire, remote offUreter, instrument nurse to prepare the guide wire dipped in paraffin oil into the ureteral stent, then gloves, forceps, measured by theurine.③ 器械护士准备长电刀头于膀胱顶部正中切开腹膜,钝性分离腹膜与膀胱,分别钳夹左右侧膀胱上动脉,并切断,准备结扎。准备钳夹,吊线结扎,切断左右输精管。沿Denonvilier’s后...
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